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    學習困難可能是心理問題

    好的交流應該真正給予孩子表達的空間

    2021年03月01日 10:21   來源:浙江工人日報   作者:雷小蒙
     

      春節假期已經過完,熊孩子們陸續開學了。當大部分家長對“神獸回籠”松了一口氣的時候,也有些家庭在為孩子怎么也收不回心認真學習而傷神。這年頭,娃娃讀書真就這么困難嗎?

      浙大一院精神衛生專家表示,每逢節假日或周末,尤其是寒暑假時期,因為孩子學習困難前來咨詢的家庭明顯增多,10歲的大雄(化名)前不久就被爸媽“提溜”著來到兒童青少年咨詢門診。

      四年級學生裝病逃學

      多動癥男孩緣何學習困難

      大雄是家中獨子,目前在讀四年級,性格比較內向沉悶,走進浙大一院精神衛生科胡健波副主任心理咨詢師的診間后也基本不說話,全都是父母在一旁講述。

      原來,大雄的成績在四年級以前都穩居班級中等水平,但四年級第一學期的期末考一下子落到班級下游,以前成績還可以的數學,這次也只考了63分。盡管這一個學期從老師的反饋得知兒子日常表現不好,在家里也責罵過他好幾次,但這個成績還是讓大雄父母困惑不已。

      為了提高成績,春節小長假剛過完,家里就給大雄報了培訓班,想趁著還沒開學再補補課。但去了沒兩天,大雄就說自己頭暈、肚子難受,不想去上課,尤其是早上起床后總是會捂著肚子說不舒服,但在廁所蹲半天又沒有腹瀉,父母就索性帶他來到浙大一院就診。

      但在神經內科和消化內科就診后,均沒有發現異常,最后在醫生的推薦下,父母帶他來到精神衛生科兒童青少年咨詢門診。

      經過進一步的溝通,大雄父母透露,孩子一年前被診斷為“多動癥”,以前以為只是男孩子比較頑皮,再加上幼兒園、小學一二年級時年紀還小,注意力不集中、喜歡做做小動作也覺得正常,并沒有特別放在心上,結果沒想到過去一學期他的表現更是“變本加厲”。

      經過評估,胡健波認為大雄的癥狀屬于學習困難,而造成他學習困難的原因是聯合性的,既有自身多動癥的原因,也有心理因素。

      “多動癥是病理性的原因,由此導致他上課注意力不集中,愛做小動作,成績差,進而被家長責罵,導致對學習和學校產生抵觸情緒!焙〔ū硎,四年級以前的課業都較為基礎,多動癥帶來的影響尚未顯現,直到這次才發現對孩子學習帶來的影響。

      目前,大雄正在接受藥物和心理的雙重治療,通過藥物治療改善多動癥的癥狀,而通過心理治療——改變他對自身和家庭的認知并幫助家人更好地理解孩子——一定程度上可以改善他的學習困難。

      學習困難越來越突出

      這些共性問題不容忽視

      “像大雄這樣的學習困難的患者,是我們兒童青少年門診中最常見的一類患者!闭愦笠辉壕裥l生科副主任(主持工作)胡少華教授表示,學習困難是一種癥狀結果,其原因非常復雜,有單純精神疾病(如多動癥、阿斯伯格綜合征等)導致的學習障礙(learning disabilities),也有因為心理因素影響導致的學習困難,而在門診中心理因素影響更占多數。

      胡健波表示,學習困難的患者多存在幾個共性問題。一是嚴格的家庭環境,家長多把學習作為極其重要的評價指標,要求孩子必須達到一定目標,現實和目標的差距往往會帶來很大的挫敗感;二是孩子普遍缺乏自信心,從小的壓力教育讓他們無論成績好或者壞,都感覺自己非常普通。

      對學習困難的兒童來說,首先是要明確界定其原因,如果是由于本身器質性疾病導致的,需要進行針對性的藥物治療,如果是心理因素造成的需要進行積極的心理治療。家庭和學?梢宰龅氖虑榘p輕環境壓力,要因材施教,充分調動孩子積極性。家長也要積極調整自己有時過于焦慮的心態,對待孩子多一份寬容,不過多傳遞負面情緒或負面評價。其次要給孩子創造展現信心的機會。生活中多發覺孩子擅長的方面,多發自內心地、從一些細節方面給予認可和肯定。

      最后是要加強平等交流,需知溝通是雙向的過程,經常抱怨孩子“什么都不肯說”的家長也可以想一想,自己有沒有認真傾聽或者是否習慣性地過快反駁,好的交流應該真正給予孩子表達的空間。

      浙大一院精神衛生科在之江院區開展以心理咨詢和兒童青少年心理健康為特色的臨床診療,關注常見兒童青少年心理問題,如抑郁癥、多動癥、自閉癥、厭學問題、網絡成癮等。

    責任編輯:林化 

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